خانه / سلامت / همه مصائب شغلی که به عشق بند است/قوانین اجرا نشده حرفه پرستاری کدام است؟

همه مصائب شغلی که به عشق بند است/قوانین اجرا نشده حرفه پرستاری کدام است؟

سلامت نیوز:«پرستاری حرفه نیست یک عشق است که خدا در دل ما نهاده است، هر کس می‌خواهد پرستار شود باید عاشق خدمت به بیمار باشد»، این‌ها حرف‌های سید عباس کشفی، پرستار بیمارستان ۱۲ بهمن است. او درباره مزایای شغلش با عشق و علاقه صحبت می‌کند و به خبرنگار آنا می‌گوید: خدمت به یک انسان بالاترین نعمتی است که خداوند به انسان عطا کرده که این نعمت در پرستاران تجلی یافته است.

به گزارش سلامت نیوز به نقل از آنا، کشفی که ۲۵ سال است که به بیماران خدمت می‌کند، می‌افزاید: اگر هزار بار دیگر هم متولد شوم باز پرستار می‌شوم اما هرگز نمی‌گذارم تنها فرزندم «علی» پرستار شود. چون معتقدم در این جامعه به پرستاران ظلم‌های بسیاری می‌شود.

وقتی این جمله را می‌گوید بغض راه گلویش را می‌بندد و می‌گوید: برای پرستار شدن رنج‌های بسیاری را تحمل کردم، شب‌های بسیاری تا سحر بر بالین بیمار بیدار ماندم، روزهای پی‌در‌پی در اتاق عمل برای خدمت ایستادم و بر خستگی‌هایم مقاومت کردم، دلم با مرگ هر بیمار شکسته و با بهبودی هر بیمار خستگی‌هایم را فراموش کردم اما طاقت ندارم فرزندم این سختی‌ها را تجربه کند.

این پرستار شیرین‌ترین خاطره دوره خدمتش را زنده شدن نوزادی که مرده به دنیا آمده بود، می‌داند و در این باره می‌گوید: یادم هست حدود ۱۴ سال پیش در اتاق زایمان پزشک متوجه شد که نوزاد مرده به دنیا می‌آید اما تیم پزشکی و پرستاران بدون اینکه ناامید شوند تمام تلاش خود را انجام دادند ولی نوزاد مرده به دنیا آمد. تیم حاضر در اتاق عمل هم‌چنان به فعالیت خود ادامه داد و بعد از ۴۵ دقیقه به یکباره نوزاد جان یافت و زنده شد، هیچ وقت خوشحالی آن روز را فراموش نمی‌کنم. این خاطره آنقدر برایم شیرین است که من هنوز با این نوزاد که الان نوجوانی ۱۴ ساله است، ارتباط دارم و جویای احوالش می‌شوم.

خاطره‌ تلخی که هیچ وقت فراموش نمی‌شود

کشفی به گونه‌ای این خاطره را تعریف می‌کند که انگار نوزاد همین چند دقیقه پیش جان دوباره گرفته است. اما ناگهان شور و اشتیاقش از بیان این خاطره فروکش می‌کند و ادامه می‌دهد: اما مرگ یکی از همکارانم حین خدمت یکی از خاطرات تلخی است که هیچ وقت فراموش نمی‌کنم.بخاطر انتقال ویرووس یک بیماری خطرناک از بیمار به بدن همکارم،متاسفانه یکی از همکاران‌مان را از دست دادیم.

او نداشتن امنیت جانی را یکی از خطرات حرفه پرستاری می‌داند و می‌افزاید: بارها شده سوزن حین جراحی یا تزریق به دست یا صورت پرستاران فرو رفته، حین تزریق یا مداوا پرستار با خون بیمار به صورت ناخودآگاه تماس داشته و … که اینها همه موجب انتقال بیماری‌هایی مانند ایدز و هپاتیت و یا مرگ آنها شده است.

دغدغه‌های پرستاری

کشفی می‌گوید: شیفت‌های شبانه پی‌ در پی، اجرایی نشدن تعرفه‌های خدمات پرستاری، تفاوت درآمد پزشکان و پرستار و به طور کل پایین بودن درآمد پرستاری از جمله مهم‌ترین مشکلات پرستاران است.پزشک به کمک پرستار یک جراحی را انجام می‌دهد اما در پایان ماه دریافتی برخی پزشکان میلیون‌ها تومان و پرستاران یک میلیون و ۴۰۰ هزار تومان می‌شود که این مساله به شدت ناراحت کننده است.

این پرستار می‌افزاید: ۲۵ سال است به بیماران خدمت می‌کنم اما در این مدت ۱۲ سال، زمان تحویل سال جدید کنار خانواده نبودم و در بیمارستان کنار بیماران ماندم و چون همسرم نیز پرستار است این مساله مشکلات ما را دوچندان می‌کند.

همراهی فرزند آقای پرستار با پدر در اتاق عمل

کشفی با بیان اینکه فرزندشان نیز شیفت‌های پرستاری را تجربه کرده است، ادامه می‌دهد: وقتی علی کوچک بود،شب سال تحویل من و همسرم باید شیفت شب می‌ماندیم و چون همه اقوام و همکاران درگیر تدارکات سال تحویل بودند، نتوانستیم از آنها بخواهیم از علی مراقبت کنند و یا شیفشتان را با ما تغییر دهند،برای همین من ناچار شدم علی را با خود به بیمارستان ببرم که ناگهان یک جراحی اورژانسی پیش آمد،برای همین ناچار شدم فرزندم را در تخت ویژه کودکان بخوابانم و او را با خود به داخل اتاق عمل ببرم.

او ادامه می‌دهد: علی به سختی‌های شغل پدر و مادرش عادت کرده و بیش از اینکه کنار ما باشد در مهد کودک و کنار پدر بزرگ و مادر بزرگش بزرگ شده است.

تنها خواسته از وزیر بهداشت

او ادامه می‌دهد: پرستاری درآمد بسیار اندکی دارد طوری که این میزان حتی جوابگوی مهدکودک فرزندن‌مان نیز نمی‌شود برای همین من مجبور هستم گاهی به جای همکاران شیفت بمانم و یا به صورت موقت در کار دوم مشغول شوم که این موضوع برایم بسیار سخت است.

کشفی با بیان اینکه پرستاران در معرض ابتلا به بیماری‌های مختلفی هستند، می‌افزاید: الان من داروی فشار خون، واریس، تپش قلب و … مصرف می‌کنم تا از بروز بیماری پیشگیری کنم زیرا پرستاران به خاطر اینکه مدت طولانی سرپا می‌ایستند در معرض خطر ابتلا به واریس،فشار خون و … هستند.

تنها خواسته این پرستار از مسئولان وزارت بهداشت در برابر تحمل این همه سختی اجرای «قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری» است.

قوانین فراموش شده پرستاران

پرستاران به محض ورود بیمار به بیمارستان، حین درمان و ترخیص با بیمار در ارتباط هستند و برای ارائه خدمت گاهی ناچار می‌شوند چند روز متوالی به صورت شبانه‌روز بر بالین بیمار حضور داشته باشند،برای همین علاوه بر مشکلات خانوادگی دچار مشکلات جسمی و روحی فراوانی می‌شوند و این در حالی است که در کشور ما پرستاران به وضعیت درآمدی خود معترض هستند.

طی سالیان متوالی برای بهبود شرایط کاری و معیشتی پرستاران قوانین مختلفی تصویب شد که متاسفانه با گذشت سالیان بسیار از زمان تصویب، هنوز این قوانین به مرحله اجرا نرسیده است که از جمله این قانون می‌توان به «قانون بازنشستگی پیش از موعد پرستاران» اشاره کرد که در سال ۱۳۶۸ تصویب و به بیمارستان‌ها ابلاغ شد. به موجب این قانون پرستاران بخش خصوصی و تامین اجتماعی از ۱۰ سال بخشودگی بهره‌مند می‌شوند و پیش از موعد بازنشسته می‌شوند که این قانون تا سال‌های اخیر در بیمارستان‌های خصوصی به خوبی اجرا می‌شد اما متاسفانه با افزایش بدهی بیمه‌ها به بیمارستان‌ها این قانون به سختی و با موانع بسیار در حال اجراست.

گفتنی است، پرستاران بخش دولتی نیز به موجب قانون کار از ۵ سال بخشودگی بهره‌مند می‌شوند که این مساله نه تنها هیچ وقت اجرا نشده بلکه اخیرا به بهانه کمبود نیرو به اضافه کاری اجباری نیز تبدیل شده است.

از دیگر قانون فراموش شده پرستاری می‌توان به «قانون ارتقاء بهروره‌وری» اشاره کرد که این قانون نیز سال ۱۳۸۸ در مجلس تصویب و توسط دولت ابلاغ شد. به موجب این قانون برای ارتقاء بهره‌وری پرستاران قانون‌گذار تصویب کرد ساعت حضور پرستاران در بیمارستان‌ها کاهش یابد که با توجه به وضعیت پرستاران در بیمارستان‌ها به خصوص بیمارستان‌های دولتی شاهد آن هستیم که این قانون نیز تنها روی کاغذ مانده است.

«اجرای قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری» نیز از مهم‌ترین مطالبات پرستاران است. این قانون سال ۱۳۸۶ توسط مجلس تصویب شد اما دولت آن را ابلاغ نکرد که اکنون با گذشت ۹ سال از تصویب آن به تازگی اخباری از ارسال تعرفه‌های این خدمات به شورای عالی بیمه به گوش می‌رسد.

چشم امید به آقای وزیر

با این تفاسیر می‌توان گفت مجلس شورای اسلامی گاهی با پرستاران همراه بود اما در بدنه دولت احساس همراهی وجود نداشته که امید است با تغییراتی که در ساختار وزارت بهداشت ایجاد شده و نگاهی که وزیر بهداشت به پرستاران دارد این قوانین به مرحله اجرا برسد.

درباره ی ali

مطالب مرتبط

شب های خیس کودک!

سلامت نیوز-*دکتر سهراب نقی زاده: شب ادراری یکی از شایع ترین معضلات دوران کودکی است که خانواده ها با آن درگیر هستند و باعث اختلال در زندگی آنها می شود. به نوعی که اگر از پنجره خانه ای پتو یا تشکی مقابل آفتاب آویزان باشد، می توانیم حدس بزنیم که کودکی در این خانواده درگیر شب ادراری است. به گزارش سلامت نیوز به نقل از زندگی آنلاین، شب ادراری یکی از شایع ترین معضلات دوران کودکی است که خانواده ها با آن درگیر هستند و باعث اختلال در زندگی آنها می شود. به نوعی که اگر از پنجره خانه ای پتو یا تشکی مقابل آفتاب آویزان باشد، می توانیم حدس بزنیم که کودکی در این خانواده درگیر شب ادراری است. برای آنکه دلایل این معضل را بدانیم و از راهکارهای مقابله با آن آگاه شویم، با دکتر سهراب نقی زاده؛ متخصص ارولوژی گفتگو کردیم. یکی از مشکلاتی که در بین بچه ها زیاد مشاهده می شود و باعث اذیت خانواده ها می شود، شب ادراری است. شب ادراری در مورد بچه هایی گفته می شود که شب ها در خواب ادرار می کنند. شب ادراری زمان به خصوصی ندارد و امکان دارد چند روز یک بار یا هر روز اتفاق بیفتد. ریشه شب ادراری ژنتیکی است و معمولا در بین اعضای خانواده این بچه ها مانند پدر و مادر، خواهر و برادر، دایی و عمو یا دیگر بستگان نسبی سابقه شب ادراری وجود دارد. علت بروز شب ادراری بچه ها وقتی به سنین خاصی می رسند، باید بتوانند ادرار خودشان را تا رسیدن به سرویس بهداشتی کنترل کنند، اما بچه هایی که دچار شب ادراری می شوند، به دلیل آنکه برای تخلیه مثانه به سرویس بهداشتی مراجعه نمی کنند و ادرار خودشان را نگه می دارند، مثانه آنها خسته می شود و دچار معضل شب ادراری می شوند. در این قبیل بچه ها والدین با مراجعه به پزشک اعلام می کنند که بچه هنگام بازی لباس زیر خودش را خیس کرده، یعنی به جای آنکه برای تخلیه ادرار به سرویس بهداشتی مراجعه کند، ادرار خود را نگه می دارد و این به اندازه ای طول می کشد که بچه چکه ادراری دارد. در این بچه ها باید والدین آنها را وادار کنند که در طول روز ۵ تا ۶ بار به سرویس بهداشتی بروند و مثانه خودشان را خالی کنند تا مثانه خسته نشود. راهکارهای موثر برای کنترل شب ادراری ۱- مراجعه دائم کودک به سرویس بهداشتی کاری به این نداریم که بچه ادرار دارد یا ندارد، بلکه برای آموزش دادن به بچه و جلوگیری از نگه داشتن ادرار، باید بچه دائم به سرویس بهداشتی مراجعه کند و قبل از آنکه مثانه اش پر شود، آن را تخلیه کند. والدین می توانند آب را باز کنند تا از طریق صدای آب گوش بچه تحریک شود تا مثانه اش را تخلیه کند یا بخشی از بدن او را خیس کنند که باز هم می تواند محرک خوبی باشد. نگه داشتن بیش از اندازه ادرار باعث مثانه های بیش فعال در بچه ها می شود که می تواند زمینه ساز شب ادراری در بچه ها شود. ۲- کاهش مصرف مایعات قبل از خواب راهکار دوم برای کنترل شب ادراری، کاهش مصرف مایعات قبل از خواب است. والدین باید دو ساعت قبل از خواب، میزان مصرف مایعات بچه را کاهش دهند و از دادن میوه های آبدار مانند هندوانه و خربزه به بچه ها خودداری کنند و البته قبل از خواب مثانه بچه ها را خالی کنند تا بچه با مثانه خالی به رختخواب برود. ۳- تعیین ساعت شب ادراری در بچه ها بچه های مبتلا به شب ادراری خواب های عمیقی دارند. بنابراین والدین باید چندین روز بیدار بمانند تا متوجه شوند فرزندشان چه ساعت هایی رختخواب خود را خیس می کند. والدین باید برای همان ساعت ها بیدار شوند، فرزندشان را بیدار کنند و برای تخلیه مثانه به سرویس بهداشتی ببرند. وقتی این بچه یک ماه راس یک ساعت معین از خواب بیدار شود و به دستشویی برود، در اصطلاح روانشناسی شرطی می شود و قدرت ذخیره سازی مثانه اش بالا می رود. ۴- کم کردن حجم ادرار شبانه بچه ها با دارو درمانی موارد بسیاری داشته ایم که والدین دو ساعت قبل از خواب به بچه مایعات نداده اند، برای تخلیه مثانه قبل از خواب به سرویس بهداشتی برده اند و راس یک ساعت هم بچه را بیدار کرده اند، اما باز هم بچه شب ادراری داشته است. این قبیل بچه ها نیاز به دارو درمانی دارند و باید از طریق مصرف دارو، درمان شوند. داروی کنترل شب ادراری قرص های زیر زبانی مینیرین است. مینیرین باعث می شود حجم ادرار شبانه این بچه ها کم شود. این دارو بی خطر است و هیچ عارضه درمانی یا خطری ندارد. بسیاری از والدین بچه های مبتلا به شب ادراری به پزشک مراجعه و گلایه می کنند که وقتی همه روش های کنترل شب ادراری را انجام داده و موفق نشده اند و در نهایت با مصرف دارو، شب ادراری فرزندشان کنترل شده، به محض آنکه مصرف دارو را قطع می کنند، فرزندشان دوباره مبتلا به شب ادراری می شود. باید توجه داشت که دوره درمانی بچه های مبتلا به شب ادراری خاص است. پزشک به والدین اعلام می کند که بچه باید دو هفته داروی مینیرین را مصرف کند، اما اگر بچه در این مدت شب ادراری نداشت، نباید دارو قطع شود، بلکه باید میزان دوز دارو نصف گردد یا یک شب در میان به او داده شود و این روال چهار هفته ادامه یابد و بعد از آن به مرور زمان و با تاخیر در نوبت های مصرف، دارو را قطع کنیم. اگر این دارو سه یا چهار هفته به بچه داده و یک باره قطع شود، شب ادراری دوباره باز می گردد، بنابراین میزان مصرف و نحوه قطع دارو بسیار مهم است و باید تحت نظر پزشک و به مرور زمان قطع شود. وقتی بچه به صورت ناگهانی از این دارو محروم شود، احتمال بازگشت دوباره شب ادراری زیاد است. بچه هایی داریم که تا سنین ۱۰ سالگی مبتلا به شب ادراری می شوند، بنابراین بهتر است قبل از آنکه بچه به این سن برسد، در همان سنین کودکی برای کنترل شب ادراری عمل کنیم. *متخصص ارولوژی