• تشخیص ۱۲ بیماری از بو!

    سلامت نیوز: زمانی که کبد توانایی ارائه عملکرد درست خود و پردازش سموم را ندارد، آلاینده ها در ادرار، عرق و حتی نفس انسان تجمع خواهند کرد و بویی شبیه به بوی ماهی خام شکل خواهد گرفت. به گزارش سلامت نیوز به نقل از عصرایران، بوی بدن می تواند نشانه ای فراتر از فراموشی یک فرد برای استفاده از محصول ضد تعریق خود باشد. پژوهشگران از مدت ها قبل متوجه شده اند که برخی بیماری ها از جمله سرطان، مولتیپل اسکلروز، و بیماری پارکینسون دارای روایح خاصی هستند. در شرایطی که آزمایش های مبتنی بر بو برای تشخیص بیماری کاملا آماده استفاده نیستند، اما پژوهش ها در این زمینه ادامه دارند. به گزارش "ریدرز دایجست"، بیماری ها موجب تغییر در چگونگی کارکرد بدن می شوند. زمانی که بیماری افزایش فرآیندهای بیوشیمیایی جدید و متفاوت در بدن را به همراه دارد، این فرآیندها ممکن است به تولید مولکول های فرار کوچک منجر شوند. این مولکول ها می توانند از طریق خون به ریه ها منتقل شده و از طریق بازدم منتشر شوند. همچنین، امکان منتشر شدن آنها از طریق ادرار و عرق نیز وجود دارد. تشخیص بیماری از طریق استشمام پژوهشگران در حال توسعه روش هایی برای تشخیص بوی بیماری هستند. شواهدی وجود دارد که بو ممکن است حاوی نشانگرهایی برای سرطان ریه، سرطان پستان، دیابت، بیماری کلیه، ملانوم و بیماری های دیگر باشد. در آینده، پزشکان ممکن است قادر به شناسایی این قبیل بیماری ها تنها از طریق بوی آنها باشند و البته پیش از این که علائم دیگر پدیدار شوند. در ادامه با برخی از بیماری ها که در حال حاضر یا در آینده نزدیک از طریق استشمام برای پزشکان قابل تشخیص هستند، بیشتر آشنا می شویم. پره اکلامپسی فشار خون بالا مرتبط با بارداری یا پره اکلامپسی یکی از نشانه های هشدار دهنده اولیه اکلامپسی مرگبار است و بر همین اساس تشخیص زودهنگام این شرایط اهمیت دارد. مطالعه ای در سال ۲۰۱۶ که در نشریه Advanced Materials Science منتشر شد، نشان داد که پژوهشگران می توانند پره اکلامپسی را بر اساس اثر نفس مادر با دقت ۸۴ درصدی تشخیص دهند. همانند اثر انگشت، نفس انسان حاوی نشانگرهای منحصر به فردی است که می تواند اطلاعات بسیاری را درباره شرایط سلامت فرد ارائه کند. سرطان ریه اختراعی به نام NaNose که یک نوع دستگاه تجزیه و تحلیل کننده تنفس است می تواند سرطان ریه را با دقت ۹۰ درصدی تشخیص دهد. این دستگاه بوی خاص منتشر شده از سلول های سرطانی را شناسایی می کند. بنابر مطالعه ای که در نشریه ACS Nano منتشر شد، پزشکان می توانند از فناوری مشابه برای تشخیص بیماری پارکینسون، انواع دیگر سرطان، نارسایی کلیه، مولتیپل اسکلروز، و بیماری کرون با میزان دقت ۸۶ درصد استفاده کنند. نارسایی کلیه آمونیاک در نفس نشانه ای از نارسایی کلیه است. پژوهشگران دانشگاه ایلینوی دستگاه یک بار مصرفی را توسعه داده اند که می تواند اثر نفس نارسایی کلیه را تشخیص دهد و به طور بالقوه افراد سریع تر به پزشک مراجعه کنند. اگر درمان هرچه زودتر آغاز شود، نتایج بهتری نیز حاصل خواهد شد. در محیط کلینیکی، پزشکان از دستگاه های بزرگ که به اندازه یک میز بزرگ هستند برای تشخیص و تجزیه و تحلیل این ترکیبات استفاده می کنند. نارسایی کبد زمانی که کبد توانایی ارائه عملکرد درست خود و پردازش سموم را ندارد، آلاینده ها در ادرار، عرق و حتی نفس انسان تجمع خواهند کرد و بویی شبیه به بوی ماهی خام شکل خواهد گرفت. مولتیپل اسکلروز مولتیپل اسکلروز یا ام اس یک بیماری خود ایمنی است که در آن بدن به سیستم عصبی مرکزی حمله می کند. آسیب عصبی ناشی از این شرایط می تواند موجب بی حسی، احساس سوزن سوزن شدن، و مشکلات بینایی و راه رفتن شود. بیماری ام اس بیشتر از طریق تصویربرداری ام آرآی از مغز یا گرفتن نمونه مایع مغزی نخاعی تشخیص داده می شود، اما بنابر گزارشی که در نشریه ACS Chemical Neuroscience منتشر شد، ام اس ممکن است دارای اثر نفس خاص خود نیز باشد. در یک مطالعه هوای بازدم جمع آوری شده از ۱۴۶ فرد مبتلا به بیماری ام اس و ۵۸ فردی که به این بیماری مبتلا نبودند، جمع آوری شد و پژوهشگران موفق به شناسایی الگویی آشکار شدند. بیماری عفونی استشمام می تواند به تشخیص بیماری های عفونی نیز کمک کند. در یک مطالعه کوچک که در نشریه Proceedings of the National Academy of Sciences منتشر شد، شرکت کنندگان قادر به تشخیص افراد بیمار از سالم از طریق بو کردن رایحه بدن آنها و مشاهده عکس های چهره برای تشخیص نشانه های دیداری مانند رنگ پریدگی پوست بودند. بیماری لثه اگر عفونتی در لثه های خود داشته باشید، باکتری ها محصولات زائد مانند سولفید هیدروژن تولید می کنند که بویی شبیه به تخم مرغ فاسد دارد. این بو برای پزشک می تواند نشانه ای از بیماری لثه، یک آبسه دندانی، یا بهداشت ضعیف دهان و دندان باشد. آبسه می تواند در شکافی پنهان باشد که یافتن آن با تصویربرداری پرتو اکس دشوار است، اما بو می تواند دندانپزشک را برای جستجوی بیشتر و تجویز تصویربرداری پرتو اکس پانوراما برای تشخیص عامل مشکل آفرین تشویق کند. دیابت افراد مبتلا به دیابت می توانند یک بوی میوه ای را در نفس خود احساس کنند. این می تواند نشانه ای از کتوز دیابتی باشد. زمانی که هورمون انسولین به میزان کافی وجود ندارد یا بدن به درستی از آن استفاده نمی کند، ما سوزاندن چربی به عنوان سوخت را آغاز می کنیم. در صورت عدم تشخیص و درمان به موقع، این می تواند به کتواسیدوز بالقوه مرگبار منجر شود. مونو مونونوکلئوز عفونی یا مونو شرایطی شایع در جهان است. برای برخی افراد، یکی از نخستین نشانه های این شرایط احساس ترشی در نفس است. تریمتیلامینوریا تریمتیلامینوریا که به نام سندرم بوی ماهی نیز شناخته می شود یک اختلال متابولیک نادر است که به واسطه ناتوانی در گوارش برخی مواد غذایی از جمله تخم مرغ، جگر، حبوبات، ماهی، و برخی سبزی ها شکل می گیرد. با ورود غذای گوارش نشده به روده، تریمتیلامینوریا انباشته می شود و از طریق مایعات بدن مانند عرق و بزاق دفع می شود. بوی آن شبیه به ماهی فاسد، ادرار، زباله چند روز مانده، یا تخم مرغ فاسد توصیف شده است. این شرایطی نیست که زندگی فرد را در معرض خطر قرار دهد، اما بوی ناخوشایند می تواند انزوای اجتماعی، افسردگی و اختلالات عاطفی را موجب شود. بیماری روانی نفس بدبو اغلب با شیزوفرنی و دیگر انواع بیماری روانی جدی همراه است. افراد مبتلا به این بیماری ها از دیگران می ترسند و یکی از روش هایی که ممکن است افراد دیگر را دور نگه دارد، عدم استحمام است. عدم مراقبت از خود می تواند نشانه ای از عود بیماری نیز باشد. اختلال شربت افرا نوزادانی که با این اختلال ژنتیکی متولد می شوند نمی توانند بخش هایی خاص از پروتئین ها را بشکنند و در نتیجه ادرار، جرم گوش و دیگر مایعات بدن آنها ممکن است بویی شبیه به بوی شربت افرا داشته باشد.

    ادامه نوشته »
  • پرونده الکترونیک سلامت راه خروج دارو و تجهیزات پزشکی غیراستاندارد از چرخه سلامت است

  • اهمیت تست AMH برای اندازه گیری ذخیره تخمدان در درمان ناباروری

  • چرا خوابیدن در تاریکی توصیه می‌شود؟

  • لودرها با مجوز محیط زیست به آشوراده رفتند+اسناد

  • زولبیا و بامیه قهوه‌ای یا کدر نخورید

    سلامت نیوز: مدیر اداره نظارت بر مواد غذایی معاونت غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی با اشاره به اینکه در زولبیا و بامیه قهوه ای یا کدر ممکن است از ترکیب شیمیایی آکریل آمید استفاده شود، گفت: این ماده سرطان زا است و توصیه می شود مردم ضمن تهیه زولبیا و بامیه از مراکز مجاز، کلیه موارد مرتبط با بهداشت و سلامتی را جدی بگیرند. به گزارش سلامت نیوز به نقل از ایسنا، حسن براتی زاده با اشاره به فرا رسیدن ماه مبارک رمضان و استقبال مردم از مصرف زولبیا و بامیه، بر خرید زولبیا و بامیه از مراکز تولید و عرضه مجاز تاکید کرد. وی تصریح کرد: تمام تولیدکنندگان دارای مجوز موظف هستند از مواد اولیه مجاز و بهداشتی استفاده کنند. مدیر اداره نظارت بر مواد غذایی معاونت غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی خاطرنشان کرد: استفاده از هرگونه رنگ مجاز و غیر مجاز در زولبیا و بامیه ممنوع و تولید کننده فقط ملزم به استفاده از زعفران طبیعی است. براتی زاده با بیان اینکه روغن استفاده شده نباید بیش از حد مجاز به رنگ تیره در آمده باشد، تصریح کرد: جعبه های استفاده شده برای عرضه این شیرینی باید حتماً دارای نشان سازمان غذا و دارو (سیب سلامت) و پروانه بهداشتی ساخت باشد. وی اضافه کرد: استفاده از جعبه های غیر بهداشتی به دلیل ساخته شدن ا ز مواد بازیافتی و …سلامتی مردم را تهدید می کند.

    ادامه نوشته »
  • مصرف ماهی‌ چرب خطر مرگ زودرس را افزایش می‌دهد

  • چیزی به نام خوراکی کالری منفی وجود ندارد

تازه های مجله سلامت سبز

پرونده الکترونیک سلامت راه خروج دارو و تجهیزات پزشکی غیراستاندارد از چرخه سلامت است

سلامت نیوز: سخنگوی کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، در واکنش به انتشار خبری توسط پلیس فتا در مورد تولید دارو و تجهیزات پزشکی در کارگاه های غیرمجاز بابیان اینکه چطور ممکن است محصولات غیراستاندارد در کانال مصرف قرار گرفته باشد، راه اندازی پرونده الکترونیک سلامت را نقطه پایان بروز تخلف در این حوزه دانست. به گزارش سلامت نیوز به نقل از خانه ملت حیدر علی عابدی در مورد انتشار خبری از سوی رئیس مرکز تشخیص و پیشگیری از جرائم سایبری پلیس فتا مبنی بر اینکه داروهای مجاز در خارج از شبکه دارو و به صورت قاچاق توزیع می شود و در سطح کشور برخی کارگاه های غیرمجاز نیز اقدام به تولید دارو و تجهیزات پزشکی و بهداشتی می کنند، گفت: تا زمانی که دفترچه الکترونیکی بیماران طراحی نشود، جلوگیری از این قبیل سوءاستفاده ها امکانپذیر نخواهد بود، بنابراین تنها راه ممانعت از سوءاستفاده های احتمالی در حوزه توزیع دارو و تجهیزات پزشکی برگشت به ریل گذاری مجلس شورای اسلامی در قالب اجرای قانون برنامه ششم توسعه است که اولین گام آن راه اندازی پرونده الکترونیک سلامت است. سخنگوی کمیسیون بهداشت و درمان مجلس در رابطه با تولید دارو و تجهیزات پزشکی در کارگاه های غیرمجاز، ادامه داد: بی تردید با افرادی که اقدام به تولید دارو و تجهیزات پزشکی غیرمجاز کنند به شدیدترین وجه برخورد خواهد شد، ضمن اینکه تولید تجهیزات پزشکی نیز بدون مجوز امکان پذیر نیست، بنابراین چطور ممکن است این نوع محصولات غیراستاندارد در کانال مصرف قرار بگیرند بدون اینکه تاییدیه داشته باشند؟ عابدی گفت: آنچه مسلم است خریداران تجهیزات پزشکی فاقد تاییدیه چه از بیمارستان ها و چه داروخانه ها باشند، مجرم شناخته شده و با آنها به طور جدی برخورد می شود، بنابراین اگر توزیع این نوع محصولات نیز از طریق پرونده الکترونیک سلامت صورت بگیرد به طور قطع بروز این نوع تخلف امکانپذیر نخواهد بود. وی افزود: با عملیاتی شدن پرونده الکترونیک سلامت این مهم در چرخه سلامت تعریف می شود که ماده اولیه تجهیزات پزشکی که توزیع شده از کجا تامین شده، همچنین داروی توزیع شده در داروخانه ها از این نظر که وارداتی یا تولید داخلی هستند، مشخص می شوند و چنانچه دارو یا تجهیزات پزشکی خارج از این چرخه تولید شده باشند، قابل شناسایی است. این نماینده مردم در مجلس دهم در پایان تصریح کرد: تا وقتی زنجیره کنترل تولید و مصرف دارو و تجهیزات پزشکی و نوع توزیع و تجویز آنها در قالب پرونده الکترونیک سلامت کنترل نشود، این امکان وجود دارد که هر تخلفی در این حوزه صورت بگیرد، بنابراین باید مسئولان حوزه سلامت به طور جدی عملیاتی شدن آن را پیگیری کنند تا از این طریق بتوانیم مشکلات این بخش را رفع کنیم.

ادامه نوشته »

اهمیت تست AMH برای اندازه گیری ذخیره تخمدان در درمان ناباروری

سلامت نیوز: ناباروری یکی از موضوعات مهم ا ست که در تمامی کشورها مطالعات گسترده ای درباره آن انجام می شود. برای بررسی این موضوع مهم گفتگویی با "دکتر اشرف معینی؛ جراح و متخصص زنان و زایمان و فلوشیپ نازایی، استاد دانشگاه علوم پزشکی دانشگاه تهران" صورت گرفته است. این گفتگو به همت شرکت Roche، یکی از شرکت های پیشرو در حوزه بهداشت و درمان اجرایی شده است. ناباوری به چه معناست؟ چگونه تشخیص داده می شود و میزان شیوع ناباروری در ایران چقدر است؟ به گزارش سلامت نیوز، زمانی که یک زوج به مدت یکسال از هرگونه وسیله جلوگیری از بارداری استفاده نکنند و باردار نشوند، به آنها نابارور می گوییم. البته در این زمینه سن فاکتور مهمی است. با توجه به بررسی های حال حاضر عنوان می شود، اگر خانمی بالاتر از ۳۵ سال سن دارد و شش ماه از استفاده نکردن وسایل جلوگیری او گذشته و باردار نشده باشد، باید بررسی ها در موردش شروع شوند. میزان شیوع ناباروری در ایران مانند سایر کشورهاست. تقریبا حدود ۲۰ درصد زوج های ایرانی با مشکل ناباروری روبرو هستند. چه زمانی برای مطرح کردن بحث ناباروری با بیماران مناسب است؟ باید در این زمینه زوجها بعد از ازدواج برای راهنمایی زمان ایده آل بارداری مشاوره شوند. متاسفانه در کشورمان زوج ها فکر می کنند به محض بچه دار نشدن باید به متخصص مراجعه کنند. این فرهنگ غلطی ست که در کشورمان رایج شده است. زوج ها از همان زمان که تصمیم به ازدواج می گیرند باید به متخصص مراجعه کرده و درباره باروری با پزشک شان مشورت کنند. برای مثال: اگر خانمی با سن ۳۸ سال تصمیم به ازدواج گرفت و عنوان می کرد که قصد ندارد تا چهارسال دیگر بچه دار شود، باید متخصص به او آموزش و هشدار دهد که زمان باروریش محدود است. آموزش و هشدار باعث کاهش هزینه های درمانی هم برای زوج ها و هم برای دولت خواهد شد. به نظر من مشاوره و آموزش از سطح دبیرستان های دخترانه باید شروع شود. به آنها باید آموزش داده شود که چه زمانی دختران بالاترین شانس بارداری را دارند و باافزایش سن این شانس کاهش می یابد. ذخیره تخمدانی به چه معناست و چگونه اندازه گیری می شود و به چه دلیلی متخصصین زنان تمایل به اندازه گیری و سنجش آن دارند؟ چندسالی ست موضوع ذخیره تخمدانی به دلیل افزایش سن ازدواج و تاخیر زمان اولین بارداری مطرح و متخصصان به آن توجه ی ویژه ای دارند. در حال حاضر تعداد کثیری از بیماران ما خانم هایی هستند که سن بالایی دارند. بنابراین متخصصان پروتکل های مختلفی بر روی چنین بیمارانی اجرا کردند تا به جنین زنده دست بیابند. متخصصان فاکتورهای بسیاری را در مورد خانم های سن بالایی که قصد بارداری دارند، بررسی کردند و ذخیره تخمدان مورد توجه بود و بحث های مختلفی پیرامون آن شکل گرفت. در ابتدا متخصصان هورمون FSH را در روز دوم و سوم بارداری اندازه گیری می کردند اما بعد مدتی متوجه شدند اطلاعات بدست آمده متغیر است و امکان دارد در زمانهای مختلف تفاوت داشته باشد. بعد از طی مراحل مختلف در حال حاضر متخصصان به این نتیجه رسیده اند که بهترین کار برای تعیین ذخیره تخمدان؛ انجام تست هورمون آنتی مولرین (AMH) است. AMH یا هورمون آنتی مولرین ماده ای است که بطور مستقیم توسط سلول های گرانولوزا در فولیکول های تخمدان تولید می شود. از این رو AMH نشان دهنده تعداد و کیفیت فولیکول های موجود در تخمدان است. مطالعات مختلفی انجام شد و عنوان شد: خوشبختانه نتایج این تست در سرتاسر روز و در طول سیکل قاعدگی تغییر چندانی ندارد و از این رو در هر روزی از ماه قابل اندازه گیری است. عنوان می شود که سطح این تست در ساعت ۴ تا ۶ صبح تغییر می کند که آن زمان نیز خونگیری انجام نمی شود. درباره تست AFC (سونوگرافی واژینال) توضیح بفرمایید؟ یکی دیگر از روش های ذخیره تخمدان که پا به پای AMH در حال حرکت است Antral Follicle Count) AFC) یا اندازه گیری فولیکل ها توسط سونوگرافی داخل واژن است. در این باره نیز بررسی های بسیاری صورت گرفته و عنوان می شود: در مورد خانم های سن بالا، کسانی که بر روی تخمدان آنها عمل جراحی انجام شده، سابقه خانوادگی یائسگی زودرس دیده شده و... کاربرد دارد. البته در اکثر مقالات علمی عنوان می شود، انجام تست AMH و AFC هر دو در نشان دادن ذخیره تخمدان بسیار با ارزش هستند. معمولا به بیمارانی که سن بالای ۳۵ سال دارند؛ پیش آگاهی می دهیم. به چنین بیمارانی از نتایج بارداری حرفی نمی زنیم اما می گوییم، اگر نتایج تست AMH پایین تر از ۰/۵تا ۱/۱ بود پیش بینی می شود که اووسیت کمتری بدست بیاید و احتمال بارداری پایین است. البته برروی کیفیت جنین و یا بارداری هنوز نتایج ارائه نشده است. آیا متخصصان زنان می توانند از نتایج AMH برای مشاوره به بیمارانشان جهت برنامه تنظیم خانواده استفاده کنند؟ در مشاوره های تنظیم خانواده قبل از ازدواج نیز می توان مشاوره داد اما نباید برای هر زوجی هزینه متحمل شویم. معمولا از افرادی که بابت ازدواج و مشاوره تنظیم خانواده به ما مراجعه می کنند، سابقه خانوادگی گرفته می شود. از آنها درباره موارد مختلفی مانند: سابقه جراحی، سابقه آندومتریوز در خانواده، سابقه یائسگی زودرس اطرافیان و... پرسیده می شود. اگر متوجه شویم که فرد مراجعه کننده در مرحله خطر است از او می خواهیم که تست AMH انجام دهد و نتایج را بررسی می کنیم. دقت داشته باشید علم طب می گوید: نمی توان بیماری را با بیمار دیگر مقایسه کرد. در نظر داشته باشید که هر چقدر خانم جوان تر باشد، کیفیت تخمک بهتر خواهد بود. تا زمانی که نتایج AMH خوب باشد، کیفیت تخمک نیز خوب است. AMH هم کیفیت و هم کمیت تخمک را به متخصص نشان می دهد. مطمئنا نتایج به روند درمان کمک می کند. آیا اخذ سریع نتایج AMH به شما در روند درمان کمک می کند؟ در مطالعات علمی اخیر AMH و AFC کنار هم قرار می گیرند. البته مقالاتی هم هستند که توجه ی ویژه ای بر AFC می کنند و عنوان می کنند: انجام AFC راحت تر و سریعتر است. بیمار حین مراجعه به پزشک می تواند از نتایج مطلع شود و متخصص نیز با شمارش فولیکول ها به بیمار نتیجه را اطلاع می دهد. از سوی دیگر در مورد تست AMH دیگر نیاز به منتظر ماندن برای روز دوم یا سوم پریود نیست و فرد می تواند بدون اینکه ناشتا باشد در هر زمانی، تست را انجام دهد و در همان روز جواب را دریافت کند. در حال حاضر تقسیم بندی چهارگانه ای در دنیا تعریف شده بانام پوزیدان Poseidon) ). اگر بیماری تست های AMH و AFC انجام دهد در این تقسیم بندی قرار می گیرد. در این میان سن بیمار، تعداد تخمک ها و جنین ها و.. اهمیت دارد. برای بیماری که تست های مختلف را انجام داده باشد، پروتکل دارویی تعریف و شروع می شود و براساس نتایج نوع دارو انتخاب خواهد شد. و نکته پایانی؟ در چند سال اخیر بیماران سرطانی را به متخصصان جهت فریز تخمک ارجاع می دهند. بیمارانی که امکان دارد به دلیل استفاده از داروهای شیمی درمانی یا رادیوتراپی لگن و شکم دچار یائسگی زودرس شوند. در مورد این بیماران نیز نتایج AMH و AFC برای تعریف پروتکل های دارویی کمک می کنند. خوشبختانه با پیشرفت های صورت گرفته برای چنین بیمارانی به محض مراجعه می توان تست ها را انجام داد. در این چند وقت اخیر مبتلایان به آندومتریوز نیز به کسانی که باید ذخیره تخمدانی داشته باشند، اضافه شده اند. در حال حاضر بیماری که آندومتریوز دارد و کاندید لاپاروسکوپی نیز هست، تست AMH انجام می دهد و تخمک هایش فریز می شوند.

ادامه نوشته »